العقم هو مرض يضعف فيه الحمل والخصوبة أو يتم تقييدهما إلى حد ما ، سواء أكانت أنثى أم ذكرًا، وعادة ما يتم تشخيص هذا بعد عام من محاولة الحمل (ولكن يمكن تشخيصه في وقت أقرب) ، اعتمادًا على عوامل أخرى)

الأسباب الخلقية للعقم عند النساء

هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى العقم ومع ذلك ، قد يكون من الصعب تحديد السبب الدقيق ، وقد يعاني بعض الأزواج من عقم غير مبرر  أو عقم متعدد الأسباب ، ويمكن أن تشمل بعض الأسباب الخلقية لعقم الإناث ما يلي:

• مشاكل الرحم

تشمل مشاكل الرحم الاورام الحميدة ، الأورام الليفية ، الحاجز أو التصاقات داخل تجويف الرحم ، ويمكن أن تتكون الأورام الحميدة والأورام الليفية من تلقاء نفسها في أي وقت ، بينما توجد تشوهات أخرى (مثل الحاجز الأنفي) عند الولادة ، يمكن أن تتكون الالتصاقات بعد الجراحة مثل التوسيع والكشط (D&C) .

• مشاكل قناة فالوب

معظم الأسباب الشائعة للعقم تكون “عامل البوقي” وهو مرض التهاب الحوض ، عادة ما يتسبب في الكلاميديا و السيلان .

• مشاكل التبويض

هناك العديد من الأسباب التي قد تجعل المرأة غير قادرة على الإباضة (إطلاق البويضة) بانتظام ، مثل الاختلالات الهرمونية ، واضطراب الأكل ، وتعاطي المخدرات ، وأمراض الغدة الدرقية ، والإجهاد الشديد وأورام الغدة النخامية ، كلها أمثلة على الأشياء التي يمكن أن تؤثر على الإباضة.

• مشاكل في عدد البويضات وجودتها

تولد النساء بكل البويضات التي سوف يحصلن عليها في أي وقت ، ويمكن أن ينفد هذا العدد مبكرًا قبل انقطاع الطمث  ، بالإضافة إلى ذلك ، سيكون لبعض البيض عدد خاطئ من الكروموسومات ولا يمكن تخصيبها أو نموها لتصبح جنينًا سليمًا ، قد تؤثر بعض هذه المشكلات الصبغية (مثل “الانتقال المتوازن”) على كل البيض ، البعض الآخر عشوائي ولكنه يصبح أكثر شيوعًا مع تقدم المرأة في السن.[1]

الأسباب المكتسبة للعقم عند النساء

بالإضافة إلى الأسباب الخلقية للعقم عند النساء يوجد أسباب مكتسبة قد تكون سبب أيضاً للعقم عند النساء ، فيما يلي نتعرف عليهم:

• الدورة الشهرية غير المنتظمة

أي اضطراب هرموني في جسم المرأة قد يؤثر على فترة الحيض ويسبب عدم انتظامها ، والنتيجة الأكثر احتمالا هي دورة عدم الإباضة أو فترة الحيض حيث يحدث النزيف دون إطلاق البويضة.

• عمر المرأة ووزنها

قد يلعب عمر المرأة ووزنها دورًا حيويًا في محاولاتها للحمل والولادة ، بينما تزداد هذه المهمة صعوبة مع تقدم العمر وما إذا كانت تعاني من زيادة الوزن أو نقص الوزن.   

• مشاكل الزرع

في بعض الأحيان تتمكن الخلايا التناسلية الذكرية من تخصيب البويضة ، ولكن لن يتم غرس البويضة بشكل ثابت في جدار الرحم ، مما يؤدي إلى إطلاقها خارج الجسم خلال الدورة الشهرية التالية.    

• الإجهاد

يمكن أن يضعف التوتر والحزن محاولات المرأة للحمل ، من خلال ممارسة ضغط كبير على الهرمونات المسؤولة عن إطلاق البويضات المعرضة للإخصاب ، والنتيجة تأخر الإباضة أو عدم وجود إباضة على الإطلاق.

• قلة النوم

قلة النوم قد يقلل من قدرة المرأة على الإنجاب عن طريق التأثير سلبًا على مناعتهم وتعريضهم للعدوى التي يمكن أن تلحق الضرر بأعضائهم التناسلية. 

بالإضافة إلى هذه الأسباب قد يكون عدم الحمل ناتجًا عن نمط حياة غير صحي وعادات يومية غير صحية ، مثل التدخين وشرب الكحول والتمارين البدنية المفرطة.[2]

أدوية تسبب العقم للنساء

يمكن أن تؤثر الآثار الجانبية لبعض أنواع الأدوية والعقاقير على فرص الحمل عند النساء وتشمل هذه:

• العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) : الاستخدام طويل الأمد أو الجرعة العالية من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مثل  الإيبوبروفين أو الأسبرين ، يمكن أن يجعل الحمل أكثر صعوبة.
• العلاج الكيميائي : الأدوية المستخدمة في العلاج الكيميائي يمكن أن تسبب في فشل المبايض ، مما يعني أن المبايض لن تكون قادرة على العمل بشكل صحيح.
• الأدوية المضادة للذهان: الأدوية المضادة للذهان تستخدم غالبًا لعلاج الذهان ، يمكن أن تسبب أحيانًا العقم
• سبيرونولاكتون: نوع من الأدوية يستخدم لعلاج احتباس السوائل (الوذمة) ، يجب أن تتعافى الخصوبة بعد حوالي شهرين من التوقف عن تناول سبيرونولاكتون
• يمكن للعقاقير غير القانونية ، مثل الماريجوانا والكوكايين ، أن تؤثر بشكل خطير على الخصوبة وتجعل التبويض أكثر صعوبة.،[3]

آكلات تسبب العقم للنساء

• اللحوم المصنعة

أظهرت الأبحاث أن اللحوم الحمراء المصنعة لها تأثير سلبي على الخصوبة إذا تم تناولها بانتظام خاصة بالنسبة للرجال ، فالرجال الذين يتناولون اللحوم الحمراء المصنعة بشكل مفرط لديهم نسبة أقل بنسبة 23.2٪ من الحيوانات المنوية السليمة والعادية ، وكانت النساء اللواتي تناولن الكثير من اللحوم المصنعة أكثر عرضة بنسبة 40 ٪ للإصابة بخلل في التبويض وإذا لم تتمكن من التبويض بانتظام ، فإن فرصك في الحمل دون مساعدة أقل ، وتعتبر حصة واحدة إضافية من اللحوم المصنعة كل يوم خطرًا أعلى بنسبة 32٪ لمشاكل الإباضة.

• الإفراط في تناول القهوة

الكافيين يتداخل مع إنتاج هرمون الاستروجين والهرمونات الأخرى الضرورية للحمل ، وهذا بدوره يمكن أن يؤثر على الإباضة وطول فترة خصوبة المرأة وجوانب أخرى من الدورة الشهرية.

• الأسماك الغنية بالزئبق

الزئبق عنصر له تأثيرات قوية على كل من الخصوبة والحمل عند الذكور والإناث ، الزئبق يمكن أن يؤثر على الشكل والحركة وكمية و نوعية الحيوانات المنوية ، وكذلك يؤثر على الرغبة الجنسية للذكور والقذف ، ويمكن للزئبق أن يؤثر أيضًا على مستويات ووظيفة هرمون الاستروجين والخصوبة لدى النساء ، ويمكن أن يؤدي إلى حالات تشمل متلازمة تكيس المبايض ، ومتلازمة ما قبل الحيض ، وانقطاع الطمث المبكر ، وانتباذ بطانة الرحم.

• المشروبات الغازية والصودا

ثبت أن تناول المشروبات الغازية المحلاة بالسكر أو مشروبات الطاقة يوميًا يؤدي إلى انخفاض الخصوبة لدى الرجال والنساء ، وتم ربط هذه المشروبات بتقليل إلى نسبة 20٪ في متوسط ​​فرص الحمل الشهرية لكلا الجنسين ، يمكن أن تتسبب هذه المشروبات السكر ية في زيادة مقاومة الأنسولين ومتلازمة التمثيل الغذائي وزيادة الوزن ، وكلها مرتبطة بـ PCOS ، وهو سبب رئيسي للعقم.

• الكربوهيدرات المكررة والسكريات

الكربوهيدرات المكررة والسكريات لها تأثير سلبي على فرصك في إنجاب طفل وبالنسبة للرجال ، تم ربط تناول كميات كبيرة من السكر والكربوهيدرات المكررة بانخفاض جودة السائل المنوي وزيادة العقم ، وهناك ارتباط واضح بين الأنظمة الغذائية التي تحتوي على نسبة عالية من السكر وانخفاض الخصوبة لدى النساء ، فالمستويات المرتفعة من السموم الموجودة في الأطعمة المصنعة ، بالإضافة إلى الالتهابات التي يمكن أن تسهم بها هذه الأطعمة في الجسم ، يمكن أن يكون لها تأثير ضار على الخلايا المبطنة لرحم المرأة ، مما قد يمنع الحمل الناجح.[4]